УЗИ локтя

УЗИ локтя в Красноярске

 

Стоимость проведения УЗИ локтя в Красноярске 500 рублей

 

УЗИ локтя, что показывает?

 

 

Локтевой бурсит при ультразвуковом исследовании

 

Локтевой бурсит, также известный как локоть шахтера или локоть студента, является общим состоянием, которое может быть вызвано травмой, чрезмерными нагрузками, подагрой и воспалительными заболеваниями суставов. Инфекцией обычно вовлечено около 20% больных с бурситом локтевого сустава на УЗИ. Стафилококк является самым распространенным микроорганизмом, вызывающим воспаление суставов. Пациенты обращаются на ультразвуковое исследование локтя с болезненным отеком, который может сопровождаться кожной эритемой. Диагноз обычно определяется клинически, но ультразвуковое исследование локтя может быть необходимой, чтобы исключить новообразования мягких тканей или вовлечение капсулы сустава. УЗИ показывает увеличение бурсы с наличием сжимаемой низкой эхогенности жидкости, обычно в ассоциации с утолщением синовиальной оболочки. Иногда бурса имеет вполне солидный вид из-за витиеватой синовиальной гипертрофии. Допплеровское исследование на кровоток может показать его наличие в плотных компонентах бурсита. Кальцинированные хондромные тела иногда видны и их необходимо идентифицировать. Если есть подозрение на инфекцию, то УЗИ локтя позволяет провести пункцию больного сустава.

 

Травмы локтевой коллатеральной связки на ультразвуковом исследовании

 

Локтевая коллатеральная связка является местом, которое часто получает травмы, когда возникает деформация сустава, значительная нагрузка на локтевой сустав, особенно от видов спорта, где накладываются повторяющиеся броски, таких как баскетбол, метание копья и волейбол. Пациенты жалуются на локализованную боль и нестабильность. Хроническая вальгусная нестабильность (медиальное напряжение – боковые движения с сжатием) могут привести к медиальному эпикондилиту, локтевой невропатии, заднемедиальному импинджменту, образованию остеофитов на локтевом отростке и образованию свободных хондромных тел на УЗИ локтя.

Связки при ультразвуковом исследовании, как правило, легко определить, они лежат глубже прикрепления к кости общих сгибателей и должны иметь четко определенную фибриллярную структуру. Разрывы связок приходится почти в 90% травм. В остром периоде на УЗИ локтя после травмы происходит потеря нормальной архитектуры с неоднородной эхогенностью, также видны зазоры из-за гематомы. Динамическое сканирование с вальгусным стресс-тестом повышает специфичность диагностики, а также позволяет оценить в режиме реального времени нестабильность локтевого сустава. Сравнение с контралатеральной стороны при этом очень полезна.

 

Травма лучевой коллатеральной связки

 

Радиальная коллатеральная связка часто травмируется при вывихе в локтевом суставе и могут быть связаны с тендинозом или предыдущей операции по травматическому эпикондилиту. На УЗИ есть потеря нормальной структуры с утратой непрерывности волокон. Также может быть жидкость в месте повреждения. Соседние участки общего разгибателя в месте прикрепления должны быть оценены на тендиноз или разрыв. На цветном допплеровском картировании заметное увеличение кровоснабжения может присутствовать в сухожилии общего разгибателя с указанием на дегенерацию и гиперваскуляризацию.

Детские костные травмы локтевого сустава

УЗИ позволяет выявить выпот, корковый разрыв и трансэпифизарный перелом через неоссифицированные эпифизарные хрящи, который может быть незаметным на обычных рентгенограммах. Если на УЗИ локтя показан гемартроз, то это неизменно связано с корковым повреждением кости.

Переломы латерального мыщелка плечевой кости у детей может вызвать трудности в диагностике и лечении, так как линия перелома, как правило, включает в хрящевой блок сустава, который не может быть визуализирован на обычных рентгенограммах. Ультразвуковое исследование может отличить стабильный от нестабильного латерального перелома мыщелка. Последний может быть диагностирована, когда перелом проходит через физис (зона роста) суставной поверхности. Нестабильные переломы латерального мыщелка обычно требуют хирургического вмешательства, в то время как стабильные переломы можно проводить консервативно.

Переломы медиального надмыщелка также могут быть продемонстрированы на УЗИ. Ультразвук также используется для оценки радиальных переломов шейки с участием физиса. Хотя дальнейшая визуализация при ультразвуковом исследовании, КТ и МРТ может показать больше повреждений, чем только одна рентгенограмма, регулярное применение этих методов остается спорным в качестве дополнительной информации, похоже, они мало влияют на лечение и исход болезни.

Растяжение в локте - это распространенная травма у детей раннего возраста. Большинстве случаев не требуют рентгенограммы или УЗИ. Томография рекомендуется, если есть нестандартные случаи, деформация или ребенок старше 6 лет. В случаях если ребенок потянул локоть и головка лучевой кости проскакивает под кольцевые связки, то это приводя к увеличению расстояния между радиальной и плечевой костью.

 

Патологические состояния, которые можно определить на УЗИ локтя:

 

• Разрывы дистального сухожилия бицепса, результаты повреждения волокон коллатеральных связок, гематомы в месте дефекта и, возможно, расхождение сухожилия, но расхождения иногда не возникает, если основные другие сухожилия остаются целыми.

• Лучеплечевой бурсит, возникающий в результате воспаления со скоплением жидкости и утолщением синовиальной оболочки.

• Внутрисуставные свободные тела могут быть хорошо видны при УЗИ локтевого сустава.

• Эпикондилит, который производит отеку, снижению эхогенности, потери нормальной эхо-структуры в сухожилие ± гиперостоз и неоваскуляризации.

• Динамическое сканирование улучшает обнаружение повреждение локтевой коллатеральной связки.

Детские травмы локтя на УЗИ

• Ультразвук имеет важную роль в оценке трансэпифизарных переломов.

• В случаях растяжения локтя, головка лучевой проскакивает под кольцевые связки, увеличивая плече-радиальное расстояние.

 

Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста

Красноярск, Батурина, 7

241-67-43 и 215-33-03

понедельник - пятница 9.00-20.00 суббота-воскресенье - выходной

(возможна запись)