УЗИ сосудов ног

УЗИ сосудов ног в Красноярске

 

Стоимость проведения УЗИ сосудов ног в Красноярске 1000 рублей

 

УЗИ сосудов ног

 

Дуплексное сканирование сосудов ног предоставляет врачам детальную анатомическую и гемодинамическую информацию от брюшной аорты до дистальных отделов большеберцовых сосудов, которые не могут быть получены путем косвенных физиологических тестов. Проспективное сравнение УЗИ сосудов ног с ангиографией артерий установил стандартные критерии нормальной и пораженной артерии. Чувствительность ультразвукового сканирования сосудов ног для обнаружения присутствия гемодинамически значимого поражения (уменьшение диаметра ≥50%) колеблется от 90% в подвздошной артерии до 95% на подколенной артерии. Общая чувствительность для прогнозирования сужения проходимости на 90% для передней и задней большеберцовой и малоберцовой артерий составляет 85%. УЗИ является универсальным методом и на него существенно влияют наличие предыдущих операций или многоуровневые поражение сосудов при атеросклеротической болезни.

 

Приборы для проведения УЗИ сосудов ног

 

В Красноярске мы применяем стандартную система дуплексного ультразвукового сканирования с высоким разрешением в режиме реальной визуализации, спектральный анализ импульсно-волнового допплеровского сигнала, и визуализацию цветного допплеровского картирования, которые являются достаточным для сканирования артерий и вен нижних конечностей. Цветное допплеровское изображение облегчает дуплексное исследование, помогая быстро на УЗИ сосудов ног идентифицировать вены и артерии и снижает общее время исследования. Особенно это ощутимо в подвздошной, подколенной артерии и в трифуркации области берцового ствола. Цветное допплеровское картирование потока также помогает в определении протяженности окклюзии и оценке достаточности кровотока в дистальных участках. Однако, цветное картирование при определении потока не может быть использовано для определения процента стеноза, и подробная классификация тяжести заболевания основывается на анализе допплеровского спектра сигналов.

На УЗИ сосудов ног применение различных датчиков необходимо для полного обследования артерий и вен нижних конечностей во время дуплексное исследование. Низкочастотные (3-5 МГц) преобразователи являются лучшими для оценки подвздошных артерий, в то время как более высокие частоты (5-15 МГц) датчика является достаточным в большинстве случаев для прогноза и диагностики на УЗИ сосудов ног. В целом, наибольшая частота преобразователя, который обеспечивает достаточную глубину проникновения должен быть использован у всех пациентов. Что касается других приложений сканирования артерий и вен на дуплексном сканировании, то коррекция допплеровского угла важно только при изучении периферических артерий. Хотя 60 градусов, как правило, рассматривается как «идеал», но углов между 30 и 70 градусов достаточно, чтобы обеспечить клинически точную информацию

.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

 

Полное исследование на УЗИ нижних конечностей в Красноярске включает дуплексное исследование общих и наружных подвздошных артерий, общих бедренных артерий и глубоких артерий бедра в устье, проксимальный, средний и дистальный отдел поверхностной бедренной артерии, подколенные и берцовые артерии. Обследования пациентов в утренние часы от 8 до 12 часов обычно облегчает изучение подвздошных сосудов. Полное дуплексное исследование сосудов ног у пациентов с осложненной артериальной анатомии может потребовать до 30 минут.

Обследование начинается, когда пациент располагается, лежа на кушетке, низкочастотный датчик расположен в подвздошной области и наклонен краниально. Проксимальный отдел брюшной аорты можно видеть в длинной оси с визуализацией устья чревного ствола и верхней брыжеечной артерии. Этот аортальный сегмент оценивается как в B-режиме изображения, так и в импульсно-волновом допплеровском спектре. Датчик после этого перемещается книзу для оценки дистального отдела брюшной аорты. Бифуркации аорты визуализируется, когда врач УЗИ помещает датчик на уровне пупка и с помощью косой подхода ставит датчик с правой и левой стороны пациента. Важно, чтобы поместить медленно контрольный объем импульсного допплера в дистальном и проксимальном отделе аорты и в устьях общих подвздошных артерий для выявления стенотических поражений. На УЗИ сосудов ног датчик расположен на уровне гребня подвздошной кости для оценки среднего и дистального сегмента общей подвздошной и проксимальном отдела наружной подвздошной артерий. Обычно для этого требуется приложить немалые давления на датчик, если на прием пришел полный пациент. Во многих случаях, внутренняя подвздошная артерии также могут быть оценены из такого подхода. Внутренняя подвздошная артерия используется в качестве ориентира для разделения общей подвздошной от наружной подвздошной артерии.

На следующей, более высокой частоты датчик помещается в пах с направлением указателя на датчике краниально для оценки сегментов дистального отдела наружной подвздошной и общей бедренной артерий. Датчик перемещается дистально вниз по ноге, чтобы определить происхождение глубокой артерии бедра и поверхностной бедренной вены и артерии. Глубокие сосуды мышцы бедра на УЗИ в Красноярске мы обычно оцениваем на протяжении первых 3 или 4 см, после чего они начинают глубже опускаться в бедро и практически не видны. Затем внимание возвращается к поверхностной бедренной артерии и вене, которые следует вниз до уровня колена. При этом поверхностная бедренная артерия проходит через Гюнтеров канал, где она предполагает более глубокое положение, что может затруднить ее оценку в положении больного лежа. В этот момент нога пациента может быть развернута чуть наружу для оценки дистального отдела поверхностной бедренной и подколенной артерий. Когда на УЗИ сосудов ног подколенная артерии сканируется в продольном виде, то первую ветвь сосуда, которую встречают обычно является передней большеберцовой артерией.

После происхождения от передней большеберцовой артерии должен быть выявлен и изучен берцовый ствол. Затем врач УЗИ ставит датчик кзади на уровне медиальной лодыжки для визуализации задней большеберцовой артерии. Здесь можно проследить кровоток на задней большеберцовой артерии на протяжении всей своей длины вплоть до бифуркации большеберцово-малоберцового ствола в проксимальном отделе голени. Соседние парные вены можно определить по ходу большеберцовых и малоберцовых артерий. После сканирования по длине задней большеберцовой артерии, датчик размещается кзади от латеральной лодыжки для оценки дистального сегмента малоберцовой артерии. Сдвинув датчик проксимально, по всей длине артерии оценивается малоберцовая артерия. Наконец, с датчиком, размещенным спереди на лодыжке, можно следовать по ходу передней большеберцовой артерии до уровня, на котором она пронизывает межкостную мембрану, чтобы достичь свое начало от подколенной артерии.

На УЗИ сосудов ног в Красноярске скорости должны быть постоянно зафиксированы с указанных двух сторон, на которых идентифицируется изменения кровотока. Следует отметить области, где имеется высокая скорость кровотока (указывающих на гемодинамически значимый стеноз) и низкая скорость (с указанием более проксимальный стеноз или окклюзия).

 

Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста

Красноярск, Батурина, 7

241-67-43 и 215-33-03

понедельник - пятница 9.00-20.00 суббота-воскресенье - выходной

(возможна запись)