СМАД

СМАД в Красноярске (платно)

Суточное мониторироване АД (СМАД) в Красноярске

(цена 1000 рублей)

 

 

С использованием СМАД в Красноярске появились новые возможности выявлять и лечить гипертоническую болезнь. Гипертония достаточно часто встречаемая проблема, встречаемая в медицине соответственно и в Красноярске. Отношения между артериальным давлением и является прямым, постоянным, и относительно самостоятельным риском инсульта и ишемической болезни сердца. Нет четких границ “порогового” уровня артериального давления, ниже которого люди чувствовали бы себя полностью безопасно. Например, инсульт или инфаркт может произойти на фоне совсем незначительной гипертонии 140/90 мм.рт.ст. В противоположность этому цифры АД 190-200/100 мм рт.ст пациент может не замечать и это часто приводит к запоздалому лечению.

Для практикующего кардиолога важно выяснить есть ли у пациента гипертония «белого халата», что помогает определить методика СМАД. Пациентам с гипертонией «белого халата» прежде всего проводят немедикаментозные методы снижения давления. У данной группы пациентов имеет место специфическая реакция на назначение антигипертензивное лечение и чаще всего оно нецелесообразно. Безусловно, больные с наличием у них гипертонии «белого халата» требуют повторного динамического применения СМАД, для выявления причин повышения давления и мы это активно используем в Красноярске. Дело в том, что по нашим данным у части таких больных с течением времени может сформироваться уже стабильная артериальная гипертония. Причина данного феномена пока не выяснена.

 

Кому чаще назначают СМАД в Красноярске?

 

СМАД в Красноярске выполняется в связи с необходимостью выявить скрытую артериальную гипертензию, что имеет важное практическое значение. Во-первых, высокий относительный риск сосудистых и сердечных осложнений мотивирует врачей своевременно выявлять данное состояние. Во-вторых, при диагностике скрытой артериальной гипертонии, в отличие от гипертонии «белого халата», надо выделять отдельные фрагменты суточного профиля для назначения в дальнейшем терапии.

Таким образом, скрытая гипертония и гипертония «белого халата», являются «зеркальными» феноменами. То есть на приеме у врача пациент со скрытой гипертонией имеет нормальное или незначительно повышенное АД 140/90 мм рт.ст , в то время как СМАД покажет что амбулаторное АД выше этих цифр на 10-10 мм.рт.ст. Гипертония «белого халата», наоборот проявляется повышением клинического АД на приеме у врача до высоких цифр 140-150/90 мм рт.ст и более, однако, СМАД покажет нормальные цифры амбулаторного давления.

 

Какие критерии гипертонии применяют при СМАД?

 

Основным критерием скрытой артериальной гипертонии в настоящее время считается: «дневное» (дневное амбулаторное АД более 135/80 мм.рт.ст при нормальном клиническом АД на приеме у врача) и 24-часовое среднесуточное амбулаторное АД более 130/80 мм рт.ст. опять же при нормальном клиническом АД. Однако существуют и другие подходы к определению скрытой артериальной гипертонии. В частности, заслуживают внимания показатели утреннего и ночного АД, которые по целому ряду признаков ассоциированы с высоким риском инфаркта и инсульта миокарда у пациентов в Красноярске по показателям СМАД. К этому же относится и уровень АД за рабочий период. Многие исследования СМАД в Красноярске показали, что пациенты хуже всего пациенты контролируют повышение утреннего артериального давления. Если говорить о феномене скрытой гипертонии ночью, то тут основную роль синдром ночного апноэ. В случае выявления данной патологией пациента необходимо проконсультировать у отоларингологов для устранения возможных причин апноэ, соответственно это значительно снижает и АД.

Если АД повышается у пациента днем на работе, когда возможны эмоциональные и физические нагрузки, то такую реакцию называют «скрытая гипертония на рабочем месте». Для ее выявления по СМАД используют все те же критерии. Мы при расшифровке записи из регистратора указываем интервал в суточном профиле АД, соответствующий рабочему времени у конкретного больного. В конечном итоге для полноценной интерпретации результатов СМАД и для диагностики скрытой гипертонии используется индивидуальная оценка не только среднесуточного и дневного АД, но и уровня АД в другие специальные или интересующие временные интервалы (утренний, ночной, рабочее время). Надо подчеркнуть, что стресс-индуцированная артериальная гипертония и гипертония на рабочем месте являются лишь разновидностями скрытой артериальной гипертонии. Применение этих названий для других разновидностей гипертонии (например. Стабильной с преимущественным повышением АД в рабочее время) не корректно и не используется опытными врачами. По последним данным СМАД в Красноярске может выявить скрытую гипертонию у 10% пациентов с клинически нормальным АД. Поэтому не игнорируйте данный вид исследование если терапевт или кардиолог назначит его. Возможно наследственный фактор, условия работы в стрессовых ситуациях, вредные привычки явились показанием к СМАД. Мы проводи СМАД в Красноярске платно по предварительной записи. Уточняющие ответы Вы можете получить при звонке в клинику.

Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста

Красноярск, Батурина, 7

241-67-43 и 215-33-03

понедельник - пятница 9.00-20.00 суббота-воскресенье - выходной

(возможна запись)